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FAQ

Prévention des risques biologiques

Dossier réalisé par : Docteur H.Carlier médecin du travail
Date de création : décembre 2000
Date de mise à jour : décembre 2009
Mots clés : accident d'exposition au sang, prévention risque biologique, prévention des aes, risques biologiques

Sommaire

1- Que sont les risques biologiques ?

Les risques biologiques résultent de l'exposition à des microbes au cours de l'activité professionnelle : par exemple le tétanos, les hépatites virales, la tuberculose, ...

La première conséquence est le risque d'infection, et notamment lors d'un accident un peu particulier qu'est l'accident avec exposition au sang ou à des liquides biologiques. On redoute alors les infections par le virus du SIDA, ou ceux des hépatites.

A côté des conséquences infectieuses, il ne faut pas négliger :

Les risques d'intoxications (c'est le cas du tétanos ou de certaines toxi-infections alimentaires).
Les réactions immunoallergiques (avec par exemple la maladie du poumon de fermier liée à un champignon)
Les risques de cancer liés à certains microbes (comme le cancer du foie lié aux virus des hépatites B et C).

2- Les circonstances d'exposition aux risques biologiques

Plus de 1,2 millions de salariés sont exposés au risque biologique en France (enquête SUMER 1994). Cela concerne les professions en milieu de soins, mais bien d'autres activités également le personnel d'entretien et de ménage, du ramassage et du recyclage des déchets, du traitement des eaux usées, le travail en abattoir, au contact des animaux, etc. ...

Les contaminations peuvent se faire :

Par voie respiratoire (les rhumes, la grippe, la tuberculose ...).
Par voie digestive, en mangeant des aliments contaminés ( hépatite A, listéria ...) ou en contaminant les aliments ( ou sa cigarette portée à la bouche) par des mains sales (staphylocoques, salmonelle ...).
Par voie cutanée ( champignon chez les travailleurs en piscine, plaie qui s'infecte, contamination par piqûre ou coupure par un objet contaminé ... ).

3 - La prévention des risques biologiques

Afin d'harmoniser la lutte contre les risques biologiques, l'OMS puis l'Union Européenne ont élaboré des définitions, des classifications des agents biologiques et des mesures de prévention.

C'est le décret n° 94-352 du 4 mai 1994 qui responsabilise le chef d'entreprise face aux risques biologiques.

Le chef d'établissement a pour obligation de :

Evaluer le risque,
Limiter le risque,
Etablir des consignes de sécurité et des conduites à tenir en cas d'accident,
Prendre des mesures pour la manipulation et le transport sans risque d'agents biologiques ou d'objets contaminés par les agents biologiques,
Définir les procédures d'élimination des déchets,
Informer les salariés et les former à la sécurité,
Leur donner l'accès à la surveillance médicale renforcée par les services de santé au travail ou de médecine de prévention,
S'assurer des vaccinations réglementaires avant embauche,
Informer le médecin du travail des résultats de ces démarches.

La prévention est collective :

C'est essentiellement la prévention technique : respect des consignes, précautions d'hygiène, matériel à usage unique, confinement, aspiration, automatisation des tâches, gestion des déchets, etc. ...

La prévention est individuelle :

L'information sur les risques spécifiques à l'activité professionnelle et des actions de formation (port des équipements de protection individuelle, technique de lavage des mains, conduite à tenir en cas d'accident d'exposition au sang...) complèteront les dispositions techniques.
Protections individuelles : surblouse, gants, lunettes ...
Surveillance médicale lors des visites de médecine du travail qui peut être renforcée selon les degrés d'exposition aux risques biologiques.
Vaccinations, selon le poste de travail, elles sont :

soit réglementaires (exemple : vaccin contre l'hépatite B chez les infirmières),
soit conseillées (exemple hépatite A chez les cuisiniers, rubéole dans les crêches, halte-garderie, leptospirose chez les salariés travaillant dans les égoûts...).

En tant que conseiller du chef d'entreprise, le médecin du travail est un acteur privilégier dans la prévention et la gestion des risques biologiques.